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每日聚焦:个人医保可供全家使用!海南区“门诊共济”获点赞

时间:2023-04-21 16:00:06    来源:北方海南


【资料图】

“我是在咱们海南人民医院治疗高血压和糖尿病,现在我治疗糖尿病所需要的口服药也可以报销了,上次拿药花了三千多块钱,报销完我自己实际花的只有几百块钱,不光我自己的可以报销,我的家里人也可以使用我的医保,国家的政策越来越好,缓解了我们看病拿药的经济压力。”海南区居民张先生高兴地说。

据了解,在实行“门诊共济”政策之前,基本的医保制度中,住院的医保报销比例较高,而普通门诊医疗费用只能通过个人账户支付,本次改革将参保职工符合规定的普通门诊医疗费用纳入医保统筹基金保障,和住院、门诊慢性病、特殊疾病等特定病种共同纳入医保统筹基金报销,扩大了门诊报销范围,提高了参保人待遇水平,增强了统筹基金“大共济”的保障力度,杜绝“小病大养”现象发生。医保“门诊共济”新政实施后,海南区已有很多像张先生一样的人享受到“门诊共济”医保政策的实惠,切实增强了参保职工的获得感和幸福感。

“海南区现有6家医疗机构和19家定点零售药店纳入职工普通门诊统筹定点医药机构,同时拓宽个人账户的使用范围,实现异地门诊费用直接结算。目前,海南区医疗机构职工门诊统筹报销2070人次。下一步,我们将持续完善医保政策,优化门诊报销流程,将更多符合条件的定点医药机构纳入到门诊保障范围,不断满足参保职工多元化的就医购药需求,让改革红利惠及更多的参保群众。”区医疗保障局相关负责人说。

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